Изменения идиотип-антиидиотипического равновесия с направленностью к белкам нервной ткани S100, GFAP, мбр и NGF у больных рассеянным склерозом

Соотношение идиотипических (AT) и анти-идиотипических (АИАТ) аутоантител к различным белкам нервной ткани (БНТ) при рассеянном склерозе (PC) может влиять на характер течения заболевания. Целью данного исследования было изучение уровней AT и АИАТ с направленностью к S100, GFAP и NGF у больных ремиттирующим PC (рРС). Под наблюдением в течение 12 — 18 мес. находились 23 больных с достоверным рРС. Каждый больной был обследован клинически от 4 до 6 раз, иммунологические исследования проводились от 2 до 5 раз. У 9 больных наблюдали обострения заболевания, у 2 был отмечен переход с рРС на вторично-прогрессирующий PC (11 случаев активизации PC — аРС). Неврологический статус оценивали по функциональным шкалам (FS) и шкале инвалидизации Куртске (EDSS). До начала исследования EDSS в группе больных составлял 2,9±0,9 балла (от 1,5 до 6). AT и АИАТ определяли с помощью иммуноферментного анализа. Результаты оценивали в % относительно реакции эталонной сыворотки, выраженной в единицах оптической плотности. Контрольную группу составили 20 здоровых доноров. При волнообразном течении PC наблюдали выраженные индивидуальные колебания AT и АИАТ. Повышение AT наблюдалось в 7 из 11 аРС и отмечалось за 1 мес. до и в течение 1 — 3 мес. после аРС (уровни AT к S100, GFAP и NGF при обострении составляли 76,1±36,0; 39,4±28,0 и 42,9±16,3 (в контроле 20,25±26,8; 6,3±26,9; 2,25±26,11 соответственно). При стабилизации PC у этих пациентов содержание AT было достоверно ниже (р<0,05): 14,3±32,7, 10,7±31,5 и 14,8±25,1 соответственно. В то же время уровни АИАТ при стабилизации PC повышались (к GFAP — достоверно с р<0,05, и изменились с 22,3±41,6 при аРС (в контроле 11,0±22,8) до 101,3±40,3 через 1 — 3 мес. после обострения). Полученные данные указывают на корреляцию клинической картины с соотношением AT и АИАТ.

А.И.Волков
Российский государственный медицинский университет
Кафедра неврологии и нейрохирургии лечебного факультета
Зав. кафедрой — акад. РАМН проф. Е.И.Гусев
Научные руководители — проф. А.Н.Бойко, д.м.н. С.Г.Морозов

Комментарии (0)

RSS свернуть / развернуть

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.