Проблема ампутации при синдроме диабетической стопы

В связи с большим процентом высоких ампутаций до сих пор остаётся актуальной проблема диабетической стопы (ДС). Целью данной работы является изучение процента ампутаций за 1993 г. и 2003 г. в отделении гнойной хирургии. Был проведен сравнительный анализ госпитализированных больных в 4 хирургическое отделение ГКБ №68 за одиннадцать месяцев 1993 г. с таким же периодом 2003 г. (по статистическим картам). Всего за 1993 г. в отделение поступило 1348 человек, из них с сахарным диабетом (СД) 243 (18%); среди них мужчин 81 (33,3%), средний возраст 56 лет, женщин 162 (66,7%), средний возраст 59 лет. За 2003 г. в отделение поступило 1533 человека, из них с СД 377 (24,6%); из них мужчин 101 (26,7%), средний возраст 58,2 года, женщин 276 (73,3%), средний возраст 65,3 года. В 1993 г. ампутации были произведены у 68 больных (27,8%), из них 40 (58,8%) — высоких (среди них мужчин 10 (25%), женщин 30 (75%) и 28 (41,2%) — малых (из них мужчин 10 (35,7%), женщин 18 (64,3%). Вскрытие флегмон было у 36 человек (14,8%). В 2003 г. ампутации были произведены у 121 больного (32%), из них 56 (46%) — высоких (среди них мужчин 13 (23%), женщин 43 (77%) и 65 (54%) — малых (среди них мужчин 14 (26%), женщин 51 (74%). Вскрытие флегмон было у 21 больного (5,6%). Таким образом, общее количество ампутаций выросло на 4% в сравнении с 1993г: количество высоких уменьшилось на 12,2%, а малых увеличилось на 13,8%. Следовательно, несмотря на кажущееся увеличение общего количества ампутаций, число малых возросло, что позволяет применять органосохраняющую тактику в лечении ДС и, как следствие, снизить инвалидизацию и улучшить качество жизни больных.

Н.Э.Мамедова, Е.П.Мельникова
Российский государственный медицинский университет
Кафедра эндокринологии лечебного факультета
Зав. кафедрой — д.м.н. проф. В.В.Потемкин
Научный руководитель — доц. Г.Н.Гудукина

Комментарии (0)

RSS свернуть / развернуть

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.